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诱发心肌炎的三大元凶 患上心肌炎怎么处理

更新时间:2017-12-7      [字体: 字体颜色]

心肌炎是常见的心肌肌层的炎性病变,很多心肌炎病人多是感染病菌所引起的,还有些患者是伴有原发的疾病的;心肌炎病人往往会出现很多的不适症状,常见的有心悸、头痛、头晕和关节疼痛等症状。要缓解心肌炎所引起的不适症状,应该要明确其病因,下面我们一起来了解下心肌炎是如何引起的?

引发心肌炎的三大主因

1、细菌感染,生存环境的逐步破坏使得我们患有疾病 的几率越来越大,细菌和病毒是无处不在的。一旦病毒和细菌合二为一的话就会有致病几率,心肌炎也就有可能出现。可引起心肌炎的病毒种类颇多,其中最常见的是科萨奇病毒、ECHO病毒(即人肠孤病毒)、风疹病毒、流行感冒病毒、腮腺炎病毒等。由于在妊娠最初三个月内感染卡萨奇病毒和风疹病毒时可引起胎儿的先天性心脏 畸形,因为常见。一般而言,亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞,但也可通过T细胞被致敏后,即可破坏被病毒感染的心肌细胞。

2、运动过量,适量的运动不仅可以增强身体的免疫力,还可以促进血液循环,加强新陈代谢。反之,如果运动过量的话会加快病毒在心肌内的繁殖速度,心肌炎症状就会出现。妊娠,妊娠期是女性 最幸福的时期,因为她们在孕育新的生命;妊娠期也是女性最危险的时期,因为心肌内病毒的繁殖速度会加快,最终会在围产期诱发心肌炎。

3、化学、物理或药物所致的心肌炎,化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可造成心肌损害,病理上有炎性变化;心脏区过度放射,也可引起类似的炎性变化。过敏或变态反应所致的心肌炎,就目前所知,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类。

患上心肌炎怎样处理

心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等,严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现,若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷,胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。

常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占三分之到三分之二,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。

心肌炎目前还没有特异的治疗方法。主要是强调应卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。伴有心律失常,应卧床休息2~4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。分别采用针对心律失常,心力衰竭,心源性休克的治疗。免疫抑制剂并没有获得一致公认的临床疗效,故不推荐常规应用。激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,或心源性休克者可以应用激素。必要时亦可用氢化考的松或地塞米松,静脉给药。

大多数患者经过适当治疗后痊愈,不遗留任何症状或体征,极少数患者在急性期因严重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大,心动能减退,心律失常或心电图变化,此种情况可持续存在,为急性期后心肌瘢痕形成所致,还有部分患者由于急性期后炎症持续而转为慢性心肌炎,逐渐出现进行性心脏扩大,心功能减退,心律失常,经过数年或更长时间死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定,一般可以6个月以内为急性期,6月至1年为恢复期,1年以上为慢性期,急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分。


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